“暑假前體檢視力還正常，怎么短短幾個(gè)月就近視200多度？”

　　“8歲時(shí)僅50度近視沒(méi)重視，4年就發(fā)展成高度近視！”

　　近期視光門(mén)診的兩則典型案例，讓不少家長(zhǎng)憂心忡忡。兒童青少年眼球正處于快速發(fā)育階段，屈光狀態(tài)變化隱蔽且迅速，若缺乏定期監(jiān)測(cè)和科學(xué)干預(yù)，很容易錯(cuò)過(guò)最佳防控時(shí)機(jī)，這也讓建立兒童屈光發(fā)育檔案的重要性再次凸顯。

　　7歲女孩小語(yǔ)（化名）的經(jīng)歷頗具代表性。今年暑假，小語(yǔ)每天使用平板電腦的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4～5小時(shí)，常常連續(xù)數(shù)小時(shí)不休息。暑假前學(xué)校組織的體檢中，她的雙眼視力雖然顯示正常，但遠(yuǎn)視儲(chǔ)備已經(jīng)不足，開(kāi)學(xué)后家長(zhǎng)也未帶孩子進(jìn)行視力復(fù)查。直到11月，老師發(fā)現(xiàn)小語(yǔ)上課頻繁瞇眼、歪頭看黑板，提醒家長(zhǎng)帶其就醫(yī)檢查，結(jié)果令人意外：小語(yǔ)雙眼裸眼視力僅0.2，散瞳驗(yàn)光后確診為200多度近視，同時(shí)伴有輕度散光。 驗(yàn)光報(bào)告顯示，小語(yǔ)右眼眼軸長(zhǎng)度23.84mm，左眼23.73mm，結(jié)合其父親-3.00DS、母親-5.00DS、姐姐-10.00DS的近視家族史，泉州愛(ài)爾眼科醫(yī)院青少年近視防控門(mén)診主任溫岱宗醫(yī)生分析，長(zhǎng)期近距離用眼與遺傳因素的疊加，是導(dǎo)致她近視快速發(fā)生的主要原因。兒童眼球調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，近視初期癥狀不明顯，等出現(xiàn)視物模糊時(shí)，往往已經(jīng)發(fā)展到一定度數(shù)。

　　無(wú)獨(dú)有偶，12歲男孩小浩（化名）的情況更值得警惕。8歲時(shí)學(xué)校體檢發(fā)現(xiàn)他有50度近視，家長(zhǎng)覺(jué)得度數(shù)不高，孩子能看清黑板，便未放在心上，既沒(méi)有建立視力監(jiān)測(cè)檔案，也未采取有效的防控措施。日常學(xué)習(xí)生活中，小浩使用電子產(chǎn)品缺乏節(jié)制，戶外活動(dòng)時(shí)間也嚴(yán)重不足。整整4年小浩再也沒(méi)有進(jìn)行復(fù)查。近期小浩出現(xiàn)視物模糊、眼疲勞等癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，來(lái)到醫(yī)院檢查后顯示其近視度數(shù)已飆升至高度近視范疇，眼軸長(zhǎng)度遠(yuǎn)超同齡兒童正常水平，未來(lái)面臨視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。泉州愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光醫(yī)師章小華醫(yī)生表示，兒童青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期，眼軸會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸變長(zhǎng)，若長(zhǎng)期處于不良用眼習(xí)慣，如長(zhǎng)時(shí)間近距離使用電子產(chǎn)品、讀寫(xiě)姿勢(shì)不正確、戶外活動(dòng)不足等，很容易加速近視的發(fā)生和發(fā)展。更值得注意的是，兒童近視的發(fā)展具有“隱匿性”，早期可能沒(méi)有明顯的視物模糊癥狀，家長(zhǎng)若僅依靠“感覺(jué)”判斷孩子視力狀況，很容易忽視潛在的視力問(wèn)題。

　　建立兒童屈光發(fā)育檔案，是近視防控的核心舉措。定期監(jiān)測(cè)裸眼視力、矯正視力、屈光度、眼軸長(zhǎng)度等核心指標(biāo)，通過(guò)連續(xù)的數(shù)據(jù)追蹤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)屈光狀態(tài)的細(xì)微變化。尤其是有近視家族史、長(zhǎng)期近距離用眼、戶外活動(dòng)不足的兒童，更需增加復(fù)查頻率，0—6歲進(jìn)行13次眼健康體檢，6歲后建議每3-6個(gè)月檢查一次，以便醫(yī)生根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果制定個(gè)性化的防控方案。

　　對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)近視的兒童，及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況，給予個(gè)性化的近視防控方案，同時(shí)指導(dǎo)孩子養(yǎng)成科學(xué)的用眼習(xí)慣。“近視防控不是一蹴而就的事，需要家長(zhǎng)的重視和持續(xù)投入。”家長(zhǎng)應(yīng)摒棄“沒(méi)癥狀就不用查”“度數(shù)低就沒(méi)關(guān)系”的誤區(qū)，主動(dòng)為孩子建立屈光發(fā)育檔案，將定期視力檢查納入成長(zhǎng)計(jì)劃。學(xué)校也應(yīng)加強(qiáng)視力健康教育，定期組織體檢，及時(shí)反饋學(xué)生視力情況。唯有早建檔、早監(jiān)測(cè)、早干預(yù)，才能為兒童青少年的視力健康保駕護(hù)航，讓他們?cè)谇逦囊暯缰锌鞓?lè)成長(zhǎng)。通訊員：湯桂云 章小華 吳斌斌